今日药学

药学进展

  • 玉米肽的研究与应用进展

    闫昌誉;李怡芳;李晓敏;李家炜;余宗盛;高业成;陈小娟;何蓉蓉;高昊;栗原博;

    玉米黄粉也叫玉米蛋白粉,是玉米淀粉加工产生的主要副产物,含有丰富的蛋白质资源。玉米肽是玉米蛋白粉经酶解或酵解制备的小分子多肽物质,已于2010年被国家卫生部批准为新资源食品。大量研究表明玉米肽具有多种生物活性如醒酒护肝、抗氧化、抗高血压、降血糖和降血脂等。随着蛋白分析技术的发展,许多玉米肽活性氨基酸序列被逐渐鉴定出来。玉米肽的研究和产业化应用,有益于提高玉米产业的经济和社会效益。本文对玉米肽的制备、分离纯化、结构鉴定、生物活性以及产业化应用等进行了概述,旨在为玉米肽的进一步开发利用提供有益的依据。

    2021年05期 v.31 321-333+338页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K]
  • 达芦那韦治疗新型冠状病毒的研究进展

    任相霖;陈璐;边原;舒永全;龙恩武;何林;闫峻峰;童荣生;

    2019年12月,全球范围爆发了新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引发的传染性肺炎,由于SARS-CoV-2传染性强且无特效抗病毒药物,导致SARS-CoV-2迅速全球性蔓延,国内外专家积极投身于抗SARS-CoV-2的研究工作。我国李兰娟院士在体外实验中发现达芦那韦能显著抑制SARS-CoV-2复制,有望成为抗SARS-CoV-2的有效药。因此本文拟对达芦那韦的药理作用、药动学特点、合理使用与药学监护要点进行总结,并综述达芦那韦治疗新型冠状病毒的研究进展,以期为常态化防控SARS-CoV-2提供参考。

    2021年05期 v.31 334-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]

超说明书用药专栏

  • 某院呼吸系统新型抗肿瘤药超说明书用药分析

    张秀敏;

    目的分析某院呼吸系统新型抗肿瘤药物超说明书用药情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取某院2019年7月~2020年6月所有使用呼吸系统新型抗肿瘤药物的839例病例,从适应证、给药剂量、给药途径等方面分析超说明书用药。结果在12个呼吸系统新型抗肿瘤药物中,4个药品出现超说明书用药(包括贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制素、安罗替尼和依维莫司)。其中,超适应证给药的有82例(占9.82%),超剂量给药的有127例(占15.21%),超途径给药的有40例(占4.79%)。57例超适应证给药和28例超途径给药的病例有FDA说明书批准或国内外指南推荐。25例超适应证给药、12例超途径给药和127例超剂量给药的病例尚未有权威文献支持。结论临床上存在呼吸系统新型抗肿瘤药超说明书用药情况,但存在一定的风险,医院应制定和完善超说明书用药流程,保障患者用药安全。

    2021年05期 v.31 339-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]

论著

  • 当归挥发油对肺腺癌A549细胞增殖、迁移及细胞周期的影响

    张国强;戴海蓉;高军太;

    目的研究当归挥发油对肺腺癌A549细胞增殖抑制、凋亡、迁移及周期的影响。方法体外培养肺腺癌A549细胞,采用MTT比色法检测细胞活性并计算抑制率;采用细胞划痕试验检测细胞迁移能力;采用流式细胞仪检测A549细胞凋亡及周期分布。结果相比于阴性对照组,6.25~400μg·mL~(-1)当归中挥发油对肺腺癌A549细胞增殖表现出明显的浓度依赖性抑制作用(P<0.05,P<0.01),IC_(50)值为76.17μg·mL~(-1)。当归挥发油25,50,100μg·mL~(-1)组的细胞凋亡率显著上升(P<0.01);当归挥发油50,100μg·mL~(-1)组的伤口愈合率显著降低(P<0.05,P<0.01);当归挥发油25,50,100μg·mL~(-1)组G_0/G_1、G_2/M期的细胞比例明显升高(P<0.05,P<0.01),S期细胞比例明显降低(P<0.01)。与卡铂组(25μg·mL~(-1))比较,100μg·mL~(-1)的当归挥发油对A549细胞增殖抑制、凋亡、迁移及周期的影响差异均无统计学意义(P>0.05)。结论当归挥发油可以抑制肺腺癌A549细胞的增殖,其机制可能为诱导细胞凋亡、抑制迁移,将细胞周期阻滞在G_0/G_1期与G_2/M期。

    2021年05期 v.31 343-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 1638K]
  • 玉郎伞多糖抑制HepG 2.2.15细胞HBV的复制和表达的研究

    左巧云;陶丽群;农志欢;张士军;陈兆霓;黄仁彬;

    目的研究玉郎伞多糖(YuLangSan Polysaccharide)的体外抗乙型肝炎病毒(HBV)的作用。方法采用HepG 2.2.15细胞模型进行体外培养,给予不同浓度玉郎伞多糖,以拉米夫定(Lamivudine)作阳性药对照,作用72 h, 144 h后,采用实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time, PCR)检测HBV DNA的水平,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测HBsAg、HBeAg的滴度,观察玉郎伞多糖对HepG 2.2.15细胞HBV DNA的复制及病毒抗原表达的影响,同时以MTT法检测玉郎伞多糖在体外对HepG 2.2.15细胞的生长抑制作用,评价玉郎伞多糖抗HBV作用。结果玉郎伞多糖对HepG 2.2.15细胞的半数毒性浓度(TC_(50))为113.28 mg·L~(-1);可以显著抑制HBV DNA的复制;对HepG 2.2.15细胞分泌HBsAg的半数抑制浓度(IC_(50))为3.87 mg·L~(-1),其治疗指数(TI)为29.27;对HBeAg的IC_(50)为7.53 mg·L~(-1),TI为15.05;玉郎伞多糖在0.625,1.25,2.5,5.0,10 mg·L~(-1)浓度作用HepG 2.2.15细胞144 h后能显著抑制HBsAg和HBeAg的表达,其最高抑制率分别为61.54%,59.46%。结论玉郎伞多糖在体外有较强的抗HBV的作用,且安全性较高。

    2021年05期 v.31 349-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 富硒青钱柳-黄精复方对糖尿病大鼠糖脂代谢和肝肾功能的影响

    罗丹;白曦晨;陈丹;向极钎;樊建元;刘卫;

    目的研究富硒青钱柳-黄精复方对Ⅱ型糖尿病大鼠糖脂代谢和肝、肾功能的影响。方法采用高脂饮食加腹腔注射链脲佐菌素建立大鼠糖尿病模型,将实验动物分组灌胃,连续给药42 d。末次给药后检测各组大鼠口服葡萄糖糖耐量、糖化血红蛋白含量(GHb)、血清胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)等指标。结果适宜剂量的富硒青钱柳-黄精复方能显著提高Ⅱ型糖尿病大鼠口服葡萄糖耐量,显著降低GHb、LDL-C、TC、TG、CR、BUN、ALT及AST水平,并能显著提高FINS和HDL-C水平。结论富硒青钱柳-黄精复方对Ⅱ型糖尿病大鼠具有显著降血糖及降血脂功效,且改善糖尿病大鼠肝、肾功能损伤。

    2021年05期 v.31 353-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • 采用凯氏定氮法测定苦木中的总生物碱含量

    邓双炳;徐滢;黄冰峰;刘明颖;李瑶芳;廖小菁;方礼;刘地发;

    目的基于苦木生物碱类化合物结构特征,建立凯氏定氮法测定总生物碱含量。方法用80%乙醇提取,浓缩干燥后用2%盐酸富集;消解后用凯氏定氮法测定氮原子含量,再换算成以苦木酮计的总生物碱含量。结果苦木提取液中采用鉴别法未检出氨基酸、蛋白质。重复性试验平均含量为1.17%,RSD为2.2%(n=6),中间精密度平均含量为1.19%,RSD为2.6%(n=12)。回收率试验结果在99.5%~105.8%,RSD为1.7%~2.1%。结论该方法的专属性、精密度、准确度、耐用性良好,可用于测定苦木总生物碱的含量。

    2021年05期 v.31 357-360+365页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
  • 基于核壳色谱技术快速测定珠芽蓼中3种有机酸的含量

    钱正明;李春红;谢美霞;吴姿;张林杰;李文佳;

    目的建立珠芽蓼中新绿原酸、绿原酸和隐绿原酸快速含量测定方法。方法采用超声提取方法制备样品;使用核壳色谱柱-液相色谱法进行分析,色谱柱为PoroShell 120 EC-C_(18)(50 mm×4.6 mm, 2.7μm),流动相为0.1%乙酸水(A)和甲醇(B)梯度洗脱,柱温为35℃,检测波长为330 nm,流速为1.0 mL·min~(-1)。结果样品在5 min内完成了提取,在7 min内完成了色谱分离,3种有机酸成分线性关系良好(r>0.999 8);加样回收率99%~106%(RSD<1%)。15批样品3种有机酸的总含量在2.89~10.32 mg·g~(-1)之间,不同来源样品有机酸含量相差较大。结论本文首次建立了珠芽蓼中3种主要有机酸的含量测定方法,该方法快速、准确、可靠,为珠芽蓼的质量评价技术提升提供了参考。

    2021年05期 v.31 361-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K]
  • 珠芽蓼果实高效液相色谱指纹图谱研究

    张林杰;黄琦;谢俊杰;李文佳;李春红;钱正明;

    目的采用高效液相色谱法(HPLC)研究珠芽蓼果实的指纹图谱,为珠芽蓼果实质量评价提供参考。方法采用超声提取方法制备供试品溶液;利用HPLC法对珠芽蓼果实样品进行质量分析,色谱柱为Agilent ZORBAX SB-Aq(4.6 mm×250 mm, 5μm),流动相为乙腈(A)-0.2%磷酸水溶液(B),梯度洗脱,流速0.8 mL·min~(-1),柱温25℃,变波长检测:0~37 min检测波长275 nm, 37~80 min检测波长330 nm,进样量10μL;将获得的样品色谱图导入中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)构建指纹图谱并进行相似度评价;运用SPSS 16.0软件对15批样品进行聚类分析。结果从样品中发现了12个共有色谱峰,指认了其中的5个,分别为没食子酸、新绿原酸、儿茶素、绿原酸和芦丁;15批样品与参照图谱R的相似度在0.667~0.991之间;聚类分析可将15批样品分为3类。结论本研究所建立的分析方法稳定可靠,为珠芽蓼果实质量评价的提升提供参考。

    2021年05期 v.31 366-369+395页 [查看摘要][在线阅读][下载 558K]
  • HPLC法测定醋酸曲普瑞林微球的载药量及包封率

    刘智慧;赵冰;王燕清;徐朋;戈芸芸;苏日佳;

    目的建立HPLC法测定醋酸曲普瑞林微球的载药量和包封率的方法。方法色谱柱为Phenomenex Kinetex~? EVO C_(18)(150 mm×4.6 mm, 5μm);流动相为0.05 mol·L~(-1)磷酸溶液(用三乙胺调节pH值至3.5)-乙腈(78∶22);柱温35℃;流速为1.0 mL·min~(-1);检测波长为220 nm。结果空白溶剂、空白微球及供试品溶液中其他杂质色谱峰对主峰曲普瑞林的测定无干扰,曲普瑞林与前后相邻已知杂质峰分离度大于1.5;曲普瑞林浓度范围在44.5~133.6μg·mL~(-1)线性良好,相关系数为0.999 9(n=5);定量限为0.16μg·mL~(-1); 50%浓度回收率为100.1%,100%浓度回收率为100.5%,150%浓度回收率为100.5%,RSD为0.5%;重复性RSD为0.8%。结论高效液相色谱方法准确、可靠、专属性强、耐用,可用于醋酸曲普瑞林缓释微球中药物含量的测定和包封率的测定,为制剂的质量控制提供方法。

    2021年05期 v.31 370-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
  • HPLC-MS/MS法测定人血清和脑脊液中青霉素G的浓度

    董琳;卢浩扬;邱萍英;温预关;

    目的采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法建立测定人脑脊液和血清中青霉素G浓度方法。此方法可用于神经梅毒患者的脑脊液与血清中青霉素G浓度监测。方法以青霉素G-d7为内标,Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C_(18)(4.6 mm×50 mm, 1.8μm)为分析柱,流动相为甲醇-水(82.5∶17.5,含3.5 mmol·L~(-1)甲酸铵),流速为0.5 mL·min~(-1),采用多重反应监测模式检测(MRM),通过三重四级杆串联质谱仪正离子模式分析青霉素G在血清和脑脊液浓度。结果青霉素G在血清中50~5 000 ng·mL~(-1)的浓度范围内线性关系良好(r=0.999 1,n=7),高、中、低浓度质控日内及日间精密度不高于11.26%,准确度在98.65%~103.46%内,提取回收率为99.64%,101.21%,105.22%;在脑脊液中10~1 000 ng·mL~(-1)的浓度范围内线性较好(r=0.997 82,n=7),高、中、低浓度日内及日间精密度均不高于13.63%,准确度在102.26%~108.95%内,提取回收率为92.36%,96.06%,100.71%。讨论本方法简单,且灵敏度高、特异性好,可用于人血清以及脑脊液中青霉素G浓度测定以及为血清与脑脊液中青霉素浓度相关性研究提供平台。

    2021年05期 v.31 374-377页 [查看摘要][在线阅读][下载 577K]

外科药学

  • 嗜铬细胞瘤围手术期外科药师药学监护路径的建立和应用

    曾卫强;刘妙雯;林素芬;谭惠简;黄文兴;肖大为;何海容;林祥毅;

    目的探索外科药师在嗜铬细胞瘤围手术期开展药学监护的方法和工作模式。方法应用药学监护路径的原理和方法,按时间顺序将嗜铬细胞瘤围术期药学监护工作分成术前、术时和术后单元及患教单元,以循证药学(evidence-based medicine, EBM)为依据制定各单元的监护内容,形成嗜铬细胞瘤围术期药学监护路径(pharmaceutical care pathway, PCP)。结果外科药师在工作中以监护路径为导向,对嗜铬细胞瘤患者开展围手术期的药学监护工作,患者顺利完成嗜铬细胞瘤切除手术并出院,治疗过程未出现明显的血压波动治疗事件。结论外科药师通过建立药学监护路径,按路径开展药学监护工作,促进外科药师工作模式的规范化、标准化及流程化,为外科提供全面的、及时、恰当的药学服务。

    2021年05期 v.31 378-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 361K]

临床药学

  • 高浓度静注人免疫球蛋白的溶血性和血管刺激性研究

    刘勇;余雨蓉;邓靖;张尧;李丹;肖春桥;李泽秀;陈云华;

    目的评价高浓度(10%)静注人免疫球蛋白(human immunoglobulin for intravenous injection, IVIG)的溶血性和血管刺激性。方法以家兔红细胞作为体外受试对象,分别加入0.5,0.4,0.3,0.2,0.1 mL的10%IVIG (100 mg·mL~(-1)),观察3 h内细胞溶血和红细胞凝聚情况,以此评价其溶血性。采用家兔耳缘静脉单次给药10%IVIG 10 mL·kg~(-1)·d~(-1)和连续7 d给药3 mL·kg~(-1)·d~(-1),观察给药部位血管刺激性症状并进行组织病理学检查,以此评价其血管刺激性。结果阳性对照管呈溶血状态,阴性对照管和各剂量10%IVIG试验管180 min内均未出现溶血或红细胞凝聚情况。单次给药10%IVIG对家兔耳缘静脉及周围组织无刺激作用;多次给药对耳缘静脉无刺激性作用,渗漏后对耳缘静脉周围组织有轻度刺激性作用,在恢复期结束后可恢复。结论静脉输注推荐剂量的10%IVIG对家兔未产生溶血性和血管刺激性反应。

    2021年05期 v.31 384-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 1520K]
  • 心脏移植患者术后早期使用他克莫司对血肌酐水平的影响

    潘裕华;刘菊娥;李泽华;劳海燕;曾英彤;

    目的研究他克莫司对心脏移植患者术后早期血肌酐水平的影响。方法收集2016年11月~2020年12月于我院行心脏移植手术并使用他克莫司的患者病历资料进行回顾性分析。根据血肌酐较术前升高倍数分为升高<1.5倍、1.5~2.0倍、2.0~3.0倍和≥3.0倍或启动透析,根据他克莫司血药谷浓度分为≤15 ng·mL~(-1)和>15 ng·mL~(-1)两组。收集术前和术后1周、1月和3月的血肌酐及他克莫司血药谷浓度值,分析血肌酐变化情况与他克莫司血药浓度的关系。结果纳入分析患者共117例。对比他克莫司血药浓度≤15 ng·mL~(-1)和>15 ng·mL~(-1)两组患者的血肌酐上升(超过基线1.5倍)的发生率,术后1周分别为38例(36.2%)和10例(83.3%),发生率差异有统计学意义(P<0.01),术后1月分别为38例(34.5%)和6例(85.7%),发生率差异有统计学意义(P<0.01),术后3月发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周(P<0.01)和术后1月(P<0.01)他克莫司血药浓度>15 ng·mL~(-1)的患者,血肌酐升高的倍数更高,差异具有统计学意义。结论术后1周和术后1月他克莫司血药浓度超出治疗窗的患者血肌酐升高的发生率和升高倍数更高。心脏移植患者术后早期使用他克莫司应定期进行血药浓度监测并根据检测结果及时调整药物剂量,严格控制血药浓度不超过15 ng·mL~(-1)。

    2021年05期 v.31 388-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 1例信迪利单抗致免疫相关性胰腺炎的药学监护实践

    周花萍;陈永;

    目的探讨临床药师如何对PD-1致免疫相关性胰腺炎患者实施药学监护。方法以1例非小细胞肺癌患者使用PD-1导致免疫相关性胰腺炎为例,协助治疗团队判定是否为免疫相关性胰腺炎及其严重程度,协助制定以糖皮质激素治疗为主的治疗方案。结果在临床药师与治疗团队的密切配合下,患者获得了较为完善的药物治疗方案与药学监护,使免疫相关性胰腺炎指标趋于正常,临床症状改善。结论临床药师介入免疫相关性胰腺炎的药物治疗,使临床用药更趋合理,有利于提高临床药物治疗水平和疾病治疗的有效率。

    2021年05期 v.31 392-395页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 智能麻醉药品柜在某肿瘤医院西药房中的应用

    刘基华;何丽萍;刘庆;陈卓佳;刘韬;

    目的探讨智能麻醉药品管理柜在肿瘤专科医院麻醉药品精细化管理中的应用。方法通过介绍智能麻醉药品管理柜的结构组成、功能特点,分析其在综合西药房的应用效果及不足之处。结果智能麻醉药品管理柜和医院信息系统(HIS)实现了网络联接,使麻醉药品的入库、出库、取药、交接班盘点等环节实现了信息化管理,并能自动生成相应的管理账册。结论智能麻醉药品管理柜提高了麻醉药品存储的安全性、调配的效率和准确性,使麻醉药品管理实现了药品管理的信息化、操作的简便化和全程的可追溯,保障了临床用药安全。

    2021年05期 v.31 396-400页 [查看摘要][在线阅读][下载 3750K]
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