继续教育园地

  • 《今日药学》杂志2018年第6期继续教育试题及答题卡

    <正>为了给广大药学工作者提供更多不断学习提高的机会,经广东省继续医学教育委员会批准,《今日药学》杂志将于2018年继续开设继续教育专版,每一期均有试题,其内容为该期刊登的有关药学领域相关知识。杂志每期设10道题,做对8道以上即为当期合格,授予Ⅱ类学分0.5分,10期答题卡全部合格者授予Ⅱ类学分5分。读者答卷后将答题卡寄至《今日药学》杂志编辑部,请详细注明姓名、工作

    2018年06期 v.28 360页 [查看摘要][在线阅读][下载 561K]

专家共识

  • 药物临床试验安全评价·广东共识(2018)

    曹烨;万邦喜;

    <正>更新说明药物临床试验的安全性评价是全面、客观评价一个试验药物不可或缺的内容。安全信息的收集、评价和记录主要由研究者团队完成,但申办者所撰写的研究方案和制定的实施细则是确保高质量信息收集和整理等工作的关键性因素。

    2018年06期 v.28 361-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]

论著

  • 利培酮微球注射剂与口服剂改善精神分裂症小鼠认知能力的比较

    黄小舟;刘珠英;沈剑兰;

    目的比较注射用长效利培酮微球与常用口服剂型治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法选取10只野生型对照小鼠,30只精神分裂症转基因小鼠(TMc-Nrg1+/-)随机分为3组,每组10只。第一组小鼠注射利培酮微球3.75 mg·kg~(-1),两周1次;第二组小鼠每日0.6 mg·kg~(-1)利培酮经口灌胃,第三组为阴性对照组,对照小鼠每日2 m L 0.9%Na Cl溶液经口灌胃。采用行为学检测手段评定疗效;分别在治疗后的第4周、第8周评定疗效与不良反应。结果长效利培酮微球治疗后第4周、第8周的社交能力、学习记忆能力与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与正常野生型小鼠比较差异无统计学意义。长效利培酮微球治疗后第4周、第8周行为改变(社交能力及学习记忆能力)与口服剂型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常用口服剂型比较,注射用长效利培酮微球治疗精神分裂症具有明显的临床疗效与安全性。

    2018年06期 v.28 369-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 2803K]
  • 瑞芬太尼对脑缺血再灌注大鼠学习和记忆功能的影响

    刘新生;陈红军;王仁广;

    目的探讨瑞芬太尼对脑缺血再灌注大鼠学习和记忆功能的影响。方法选取成年雄性SD大鼠55只随机分为假手术组,模型组(脑缺血再灌注组),瑞芬太尼低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组11只,制作大鼠全脑缺血再灌注模型,在大鼠全脑缺血再灌注后,低、中、高剂量组大鼠分别经尾静脉泵注瑞芬太尼5 min(速率分别为0.2,0.8,1.8μg·kg-1·min-1)。Morris水迷宫实验测试大鼠空间学习及记忆能力。HE染色观察大鼠海马CA1区神经元形态变化及存活的椎体细胞密度;免疫组化法测定海马CA1区的胆碱乙酰化转移酶(Ch AT)的含量。结果与假手术组比较,模型组、瑞芬太尼低剂量组逃避潜伏期明显延长,穿台次数、在平台象限内游泳的路径占总游泳路径的比例均明显减少(P<0.05);与模型组比较,瑞芬太尼中、高剂量组逃避潜伏期明显缩短,穿台次数、在平台象限内游泳的路径占总游泳路径的比例均明显增多(P<0.05);与假手术组比较,模型组、瑞芬太尼低剂量组椎体细胞及Ch AT阳性细胞数目明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),瑞芬太尼中、高剂量组椎体细胞及Ch AT阳性细胞数目差异无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,瑞芬太尼低剂量组椎体细胞及Ch AT阳性细胞数目差异均无统计学意义(P>0.05),瑞芬太尼中、高剂量组椎体细胞及Ch AT阳性细胞数目明显增多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全脑缺血再灌注后大鼠经合适剂量的瑞芬太尼后处理,能明显提高海马CA1区的椎体细胞及Ch AT免疫阳性细胞的数量,提高全脑缺血再灌注模型大鼠的学习和记忆能力。

    2018年06期 v.28 374-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 936K]
  • ICP-OES法测定薄荷脑中重金属元素的含量

    谢凯;杨洋;薛汝增;郑公铭;周捷;李志平;

    目的建立准确便捷检测薄荷脑中多种重金属元素含量的方法。方法采用电感耦合等离子体发射光谱(ICP-OES)法检测薄荷脑中多种重金属元素的含量,工作参数为射频功率1.4 k W,等离子体气流速度为14 L·min~(-1),辅助气流速度为0.2 L·min~(-1),雾化气流速度为0.6 L·min~(-1),蠕动泵速为0.8 L·min~(-1),以轴向方式采集信号。结果 ICP-OES法检测薄荷脑中As、Ba、Cd、Co、Cr、Cu、Hg、Mn、Ni、Pb等重金属元素均具有良好的检出限、精密度、重复性和准确度。结论 ICP-OES能够准确快捷检测薄荷脑中多种重金属元素,对提高薄荷脑的质检效率具有参考意义。

    2018年06期 v.28 379-381+394页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 基于ICP-MS的天麻药材及配方颗粒无机元素限量研究

    陈伟韬;罗文汇;刘梦云;李养学;梁绮雯;毕晓黎;

    目的建立天麻药材和配方颗粒重金属及有害元素的检测方法。方法通过微波消解,以电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)检测样品多种元素的含量。结果测定了28批天麻样品中Al、Cr、Fe、Cu、As、Cd、Sn、Sb、Ba、Pb、Bi、Hg等12种元素的含量,其中有12批Hg含量超过0.2 mg·kg~(-1),药材和配方颗粒各元素含量存在差异。结论本研究建立的ICP-MS检测方法准确、稳定、重现性好,为建立天麻药材及配方颗粒重金属检查限量标准提供理论依据。

    2018年06期 v.28 382-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 在线提取HPLC法测定两种虫草中腺苷和虫草素的含量

    钱正明;李春红;李文庆;宋月林;周妙霞;冯昆;李文佳;

    目的建立测定两种虫草样品中腺苷和虫草素含量的在线提取高效液相色谱定量分析方法。方法样品提取条件为:样品粉末和硅藻土均匀混合后置于空预柱芯中,并装入预柱套,组成样品提取池;将样品提取池置于70℃柱温箱中,以水为提取溶剂,提取溶剂以流速1.5 m L·min~(-1)依次通过提取池、保护柱ZORBAX SB-Aq(4.6 mm×12.5 mm,5μm)和分析柱ZORBAX SB-Aq(4.6 mm×150 mm,5μm)产生压力进行在线加压溶剂提取及色谱分析。色谱条件:ZORBAX SB-Aq(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,柱温20℃,流动相为水-甲醇梯度洗脱,流速1.5 m L·min~(-1),检测波长260 nm。结果腺苷及虫草素质量浓度分别在1.01~50.32μg·m L~(-1)(r=1.000)和3.98~198.94μg·m L~(-1)(r=1.000)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为103.5%及97.8%,RSD均小于5%;3批冬虫夏草样品的腺苷含量范围为0.24~0.30 mg·g~(-1);3批蛹虫草样品的腺苷含量范围为0.18~0.37 mg·g~(-1);虫草素仅在3批蛹虫草样品中被检测到,其含量为0.74~1.19 mg·g~(-1)。结论该方法准确可靠,可用于冬虫夏草和蛹虫草的质量评价。

    2018年06期 v.28 387-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 330K]
  • HPLC法测定复方氨敏虎杖胶囊中对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏的含量

    木其尔;

    目的建立测定复方氨敏虎杖胶囊中对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用Agilent Eclipse Plus C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为磷酸缓冲液(取磷酸二氢铵11.5 g,加水适量使溶解,加磷酸1 m L,用水稀释至1 000 m L)-乙腈(82∶18,V/V),检测波长为262 nm,柱温为30℃,流速为1 m L·min~(-1),进样量为20μL。结果在选定的色谱条件下对乙酰氨基酚在0.200 2~1.201 mg·m L~(-1)的浓度范围内与其峰面积呈线性关系(r=0.999 7),马来酸氯苯那敏在1.397~8.380μg·m L~(-1)的浓度范围内与其峰面积呈线性关系(r=1.000 0),对乙酰氨基酚平均回收率为100.0%,RSD=0.8%(n=9),马来酸氯苯那敏平均回收率为99.5%,RSD=1.1%(n=9)。结论本方法快速、准确,适用于复方氨敏虎杖胶囊的质量控制。

    2018年06期 v.28 391-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
  • 曲安奈德苯海拉明水杨酸酊质量标准提高研究

    刘丹;林颖苹;李志平;何皎;宫灿仪;

    目的为了控制医院制剂的质量,改进质量控制方法,提高曲安奈德苯海拉明水杨酸酊的质量标准。方法参照相关文献,探索适合的含量测定方法。采用高效液相色谱(HPLC)法同时测定醋酸曲安奈德、盐酸苯海拉明、水杨酸的含量,采用气相色谱(GS)法同时测定薄荷脑、苯酚的含量。结果醋酸曲安奈德在0.007 28~0.011 648 mg·m L~(-1)浓度范围内呈良好的线性关系,r=0.999 96,平均回收率为101.0(n=9,RSD=1.18%);盐酸苯海拉明在0.118 3~1.902 90 mg·m L~(-1)浓度范围内呈良好的线性关系,r=0.999 98,平均回收率为101.2%(n=9,RSD=1.05%);水杨酸在0.114 86~1.837 76 mg·m L~(-1)浓度范围内呈良好的线性关系,r=0.999 94,平均回收率为100.1%(n=9,RSD=1.30%);薄荷脑在0.129 5~2.072 5 mg·m L~(-1)浓度范围内呈良好的线性关系,r=0.999 93,平均回收率为100.0%(n=9,RSD=0.18%);苯酚在0.118 2~1.891 5 mg·m L~(-1)浓度范围内呈良好的线性关系,r=0.999 95,平均回收率为99.9%(n=9,RSD=0.14%)。结论所建立的含量测定方法简单、易行,重现性好,专属性强,可用于曲安奈德苯海拉明水杨酸酊的质量控制。

    2018年06期 v.28 395-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 514K]

临床药学

  • 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎对症状体征的疗效研究

    陈燕梨;黄洁红;邹剑成;

    目的探究布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果,为临床提供指导。方法选取2016年10月~2017年11月某院88例小儿毛细支气管炎患儿作为观察对象,随机将88例患儿分为对照组(44例,布地奈德雾化吸入治疗)、研究组(44例,布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗)。比较两组患儿的疗效、症状消失时间、住院时间及不良反应发生率。结果研究组患儿总有效率(95.45%)显著高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿咳嗽消失时间(4.01±0.61)d、气促消失时间(2.30±0.61)d、憋喘消失时间(3.24±1.58)d、哮鸣音消失时间(5.24±1.72)d、湿啰音消失时间(5.87±2.11)d、住院时间(7.32±2.78)d均短于对照组(7.23±1.35)d、(3.24±1.02)d、(5.65±2.12)d、(6.95±1.98)d、(7.04±2.42)d、(9.89±2.20)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿不良反应发生率(4.55%)与对照组(2.27%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果更显著,且毒副作用较小。

    2018年06期 v.28 400-402+406页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 杏芎氯化钠注射液的临床应用分析

    欧阳炜;董玉娟;朱雅玲;张诚光;洪笃云;

    目的分析某院杏芎氯化钠注射液的临床应用情况,评估其合理用药。方法采用回顾性研究方法,对2016年9月~2017年8月使用杏芎氯化钠注射液的756份病历进行调查,资料用Excel表格进行统计分析。结果 756份病例中,共有12个科室使用杏芎氯化钠注射液,其中适应证与说明书相符率为73.68%,用药疗程规范率为23.54%,用量及用药频率的规范率为98.54%,10例患者存在说明书绝对禁忌,发现1例可能的不良反应。结论该院杏芎氯化钠注射液存在不合理使用的情况,应加强对临床医生用药教育,保证临床安全用药。

    2018年06期 v.28 403-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
  • 应用追踪方法学和PDCA循环持续提高药事管理水平

    陈金兰;庄小雁;钟婵;

    目的探讨追踪方法学和PDCA循环对药事管理的作用效果。方法成立药事管理追踪评价小组,根据追踪方法学理论基础,对药品采购入库到患者使用的全过程进行追踪,个案追踪中发现的问题转入系统追踪,应用PDCA循环管理模式持续改进和提高。结果追踪方法学可发现医院药事管理中存在的问题。结合PDCA循环,能不断完善和优化药事管理制度及流程。结论追踪方法学能促进沟通与协作,PDCA循环能促进目标达成,两者结合应用是持续提高医院药事管理水平的有效途径。

    2018年06期 v.28 407-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 1127K]
  • PIVAS MATE软件对于优化该院静脉用药调配中心工作的成效研究

    骆惠仪;张玉娥;陈文静;

    目的探讨采用PIVAS MATE软件对于提高静脉用药调配中心(PIVAS)工作效率并降低差错的成效。方法引入PIVAS MATE软件后,对工作流程、批次、停退药及统计4个方面进行改进,并对比改进前后的工作效率和差错率。结果与结论利用PIVAS MATE软件,改变了医嘱分配批次的方式,增加了自动编排批次的功能,改变了以往人工凭医嘱停药的模式,增设了全程追溯功能。各工作环节差错减少,工作效率提高,服务质量提升。

    2018年06期 v.28 411-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K]
  • 某院门诊药房冷藏药品管理的问题及对策研究

    邓贵新;刘锐锋;赵莉莎;

    目的探讨某院门诊药房冷藏药品管理中存在的问题并提出相应对策及管理措施,从而保证冷藏药品的质量。方法对某院门诊药房冷藏药品日常管理的现状进行分析,总结存在问题并提出相应的解决措施。结果门诊药房冷藏药品管理存在摆放不规范、硬件设施不达标、温湿度管理不到位、内部管理不完善及冷链衔接不完整等问题。结论可通过规范冷藏药品的摆放、完善硬件设施、加强温湿度监控、加强内部管理和改善冷链衔接等措施规范冷藏药品的管理。

    2018年06期 v.28 414-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 806K]
  • 基于自动发药机应用前后的门诊药房工作剖析

    李良枝;杨静纯;梁华伦;王健文;方馥蕊;钟玲;黎奔;

    目的对自动发药设备在门诊药房使用情况进行总结分析。方法对自动发药机引进前后门诊药房的工作总体情况、工作效率、配方、发药差错率,差错类型及其原因等方面进行比较分析,剖析利弊,总结门诊药房使用自动发药机的工作经验,提高门诊药房工作的总体服务水平。结果自动发药机投入使用后有效地缩短了病人等候时间,降低了配方、发药差错率,提高了窗口工作效率及门诊服务质量。结论自动发药机的使用能提高医院药房调剂的准确率和药学服务质量,提升药房的现代化水平,为患者提供更便捷优质的药学服务。

    2018年06期 v.28 418-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 葛兰素集团在吸入性糖皮质激素治疗哮喘领域的专利布局分析

    刘应梅;许慧;

    目的由于葛兰素集团在吸入性糖皮质激素治疗哮喘领域的相关产品如辅舒酮和舒利迭在全球范围内取得到了较好的经济效益。因此,笔者对葛兰素集团在吸入性糖皮质激素(ICS)治疗哮喘方面的相关专利布局与市场情况进行分析。方法利用国家知识产权局自主开发的S系统,包括CNABS和DWPI数据库,针对葛兰素集团在ICS治疗哮喘领域的专利总体布局和重点产品专利进行了分析,主要研究了在制剂、装置和辅料方面的专利布局。结果辅舒酮和舒利迭制剂核心专利虽然已到期,但是葛兰素集团在呼吸给药的装置、辅料以及新产品等方面均有相关专利布局。结论预测未来几年内,葛兰素集团在该领域仍占据市场主导地位,我国医药创新主体在产品研发的同时应当重视专利保护,并且在专利布局方面应当向葛兰素集团学习。

    2018年06期 v.28 421-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 775K]

药学进展

  • 穿心莲内酯磺化物在分类检测及临床应用中的研究进展

    汪珏玉;柳文媛;

    穿心莲内酯磺化物是穿心莲内酯经磺化反应,引入亲水基团制备得到的产物。在增强了水溶性的同时,保留了穿心莲内酯抗炎、抗病毒等多种药理活性,因此极具研究意义和应用前景。笔者对穿心莲内酯磺化物的种类、检测方法及临床应用进行综述,同时,展望穿心莲内酯磺化物的发展前景。

    2018年06期 v.28 426-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 1545K]