- 寇天顺;王露莎;吴琪;陈远云;荣向路;
目的观察复方贞术调脂方(FTZ)对老龄脂肪萎缩小鼠脂肪肝的影响以及脂肪组织在其中的作用。方法采用16月龄脂肪萎缩转基因小鼠(a P2-SREBP~(-1)c)为研究模型,该模型糖脂代谢紊乱伴有明显的脂肪肝,连续给予FTZ治疗12周,检测血浆、肝脏的总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平;给药12周后进行口服糖耐量实验(OGTT),计算曲线下面积(AUC);HE染色、油红O染色观察肝组织病理形态;采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)测定肝脏脂肪酸含量。结果与对照组比较,模型组表现出明显的糖脂代谢紊乱,糖耐量异常,血浆及肝脏组织中TC及TG含量显著升高(P<0.05),肝脏脂肪酸水平明显增加,伴有严重的脂肪肝;与模型组比较,FTZ能显著调节血浆TC及TG的含量(P<0.05),降低肝脏中脂肪酸水平,对肝脏脂肪样变性有一定的改善作用。结论 FTZ对老龄脂肪萎缩小鼠脂肪肝有一定改善作用,其中脂肪组织发挥了重要作用。
2018年05期 v.28 289-292+297页 [查看摘要][在线阅读][下载 654K] - 彭晶;彭玉梅;郑锦坤;李庆德;
目的研究槲皮素对高糖刺激的系膜细胞外基质分泌的影响。方法用噻唑蓝比色法(MTT)检测细胞活力和细胞增殖,用流式细胞术检测细胞周期,用Real-time PCR的方法检测P38MAPK、CREB1及TGFβ1的基因表达,用免疫印迹法(Western blotting)检测P38MAPK、CREB1的磷酸化蛋白表达及TGFβ1的蛋白表达,ELISA试剂盒检测上清液FN及ColⅣ蛋白。结果槲皮素能够抑制高糖刺激的系膜细胞的增殖,降低P38MAPK及CREB1的磷酸化水平,下调TGFβ1基因和蛋白表达,减少FN及ColⅣ蛋白分泌。结论槲皮素抑制高糖刺激的系膜细胞P38MAPK信号通路的激活,从而减少细胞外基质的分泌。
2018年05期 v.28 293-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 330K] - 秦又发;周光辉;潘春予;杨宇峰;杨银广;温预关;
目的探讨补阳还五汤在病毒性心肌炎(VMC)心肌纤维化中的作用。方法于小鼠腹腔注射柯萨奇B3病毒液构建病毒性心肌炎模型,分别给予卡托普利混悬液(100 mg·kg~(-1)·d~(-1))和不同浓度的补阳还五汤(18.48,9.24,4.62 g·kg~(-1)·d~(-1))连续干预40 d。分别于给药后第4,10,20,40天每组取6只小鼠,心脏超声检测心功能后,断颈处死,计算心脏体重比,紫外分光光度仪测定羟脯氨酸含量,计算心肌胶原含量。结果与对照组比较,模型组心脏体重比增大,左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)增大,缩短分数(FS)和射血分数(EF)下降,心肌胶原含量增多,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,补阳还五汤呈剂量依赖性地降低心脏体重比,降低心脏LVEDd、LVEDs,升高FS、EF,减少心肌胶原含量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤可抑制VMC心肌纤维化,改善心功能。
2018年05期 v.28 298-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] - 罗其昌;李文治;段明慧;葛发欢;
目的建立新型总黄酮含量的检测方法,以解决复方丹参胶囊中间品总黄酮含量测定过程中酚酸类化合物干扰的问题。方法依据酚酸类化合物与黄酮类化合物结构上的区别,加入Na HCO3使酚酸类化合物成盐,再与硝酸铝比色法相结合,在紫外500 nm处,进行总黄酮含量测定。结果所建立的新型总黄酮测定方法结果准确,重现性、稳定性和精密度均较好,平均加样回收率为98.64%,RSD=0.99%(n=6)。结论本研究所建立的新型总黄酮含量的检测方法,适于测定复方丹参胶囊中间品总黄酮含量,同时为总黄酮含量测定提供了新方法,新思路。
2018年05期 v.28 302-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K] - 简晓莉;刘志承;李曙光;
目的建立活血调冲丸、通脉地仙丸、活血温经散、强筋通络散及川草活络酊的乌头碱限量检查方法。方法采用薄层色谱法,分别考察几种展开剂和显色条件,对5种医院制剂中的乌头碱限量进行检查。结果以三氯甲烷-乙酸乙酯-浓氨试液(5∶5∶1,V/V)的下层溶液为展开剂,喷以稀碘化铋钾试液显色最佳,斑点清晰杂质干扰小,分离度好。5种制剂的3个批次限量检查均符合要求。结论本方法简便、快速,专属性及重现性好,结果准确可靠,可用于控制该5种医院制剂乌头碱的限量。
2018年05期 v.28 307-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 458K] - 毛小荣;王璐;龚行楚;黄文华;宋艳刚;
目的建立高效液相色谱-蒸发光散射(HPLC-ELSD)法测定参芪扶正注射液中果糖、葡萄糖、蔗糖的含量,以更好控制参芪扶正注射液的糖类成分。方法色谱柱:Pervail Carbohydrate ES(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-水(75∶25,V/V),流速:1.0 m L·min~(-1),柱温:30℃,ELSD漂移管温度:90℃,N2流速:1.0 L·min~(-1)。结果果糖含量在155.72~622.88 mg·L~(-1)、葡萄糖含量在106.16~424.64 mg·L~(-1)、蔗糖含量在51.80~207.20 mg·L~(-1)浓度范围内呈现良好的线性关系,精密度、稳定性及重复性、加样回收率良好。结论建立的HPLC-ELSD测定果糖、葡萄糖、蔗糖含量的方法稳定、可重复,与HPLC-RID法的测定结果一致,可用于参芪扶正注射液中糖类成分的质量控制。
2018年05期 v.28 311-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] - 张火旺;邓淑芳;徐华健;
目的建立测定利肺片中齐墩果酸含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用安捷伦Eclipse XDB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-甲醇-0.5%醋酸铵溶液(67∶12∶21,V/V),检测波长为210 nm,流速为1.0 m L·min~(-1)。结果齐墩果酸在0.040 04~0.500 5μg浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,方法平均回收率为99.37%,RSD为0.43%。结论该方法简便、重复性好、准确,可作为利肺片质量控制的方法。
2018年05期 v.28 314-315+319页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K] - 曹琛;王延东;苏映雪;
目的建立测定雷公藤甲素滴眼液含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水(50∶50,V/V)为流动相,检测波长为218nm,流速为1.0 m L·min~(-1),柱温为30℃。结果雷公藤甲素在6.017 9~16.047 8μg·m L~(-1)浓度范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为100.02%,RSD=0.15%(n=9),该色谱方法重现性高,耐用性好,对照品溶液和供试品溶液在室温放置24 h内基本稳定。结论本方法专属性强,操作简便,结果准确,可用于测定雷公藤甲素滴眼液的含量。
2018年05期 v.28 316-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
- 杜青波;吴爱玲;严慧如;刘美欣;
目的研究磷酸二甲啡烷胶囊单次及连续多次给药的药代动力学特征,为其临床用药提供可靠依据。方法 12例受试者采用随机、开放、二重3×3拉丁方试验设计,单次及连续多次给药后,研究磷酸二甲啡烷胶囊在健康人体内药代动力学特征。结果单次给药10 mg、20 mg、40 mg后,二甲啡烷主要药动学参数:cmax为(1.430±1.265)μg·L~(-1)、(3.502±2.917)μg·L~(-1)、(5.748±4.635)μg·L~(-1),tmax为(3.13±1.32)h、(2.83±0.58)h、(3.17±1.63)h,AUClast为(15.71±15.38)μg·h·L~(-1)、(34.43±27.97)μg·h·L~(-1)、(70.40±66.48)μg·h·L~(-1),t1/2为(8.75±3.45)h、(9.99±2.99)h、(9.53±2.95)h;多次给药20 mg后二甲啡烷主要药动学参数:cmax为(7.225±6.646)μg·L~(-1)、tmax为(2.38±0.71)h、AUClast为(124.02±129.08)μg·h·L~(-1)、t1/2为(13.24±3.08)h。结论单次给药10~40 mg的人体药动学特征符合一级速率线性动力学过程;20 mg多次给药呈线性动力学累加,体内消除符合一室模型;药动学参数与文献报道基本一致。
2018年05期 v.28 320-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] - 李敏;杨杰凤;陆粤就;黄文添;
目的探讨奥曲肽联合小剂量多巴胺治疗肝肾综合征的疗效及对患者肝肾功能的影响。方法选取2016年11月~2017年11月经某院或该院上级医院检查诊断为肝肾综合征的患者110例,数字表法随机分为两组,对照组应用单用螺内酯联合速尿治疗,观察组应用奥曲肽联合小剂量多巴胺治疗,比较干预效果、肝功能及肾功能水平。结果观察组干预效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组肝功能各指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组肝功能各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组肾功能各指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组肾功能各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝肾综合征的治疗过程中,奥曲肽联合小剂量多巴胺的治疗效果理想,能有效改善患者肝肾功能,临床上可进一步推广应用。
2018年05期 v.28 324-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] - 丁玉重;文彩铃;
目的探讨柔肝养血汤联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(PIHS)对氧化应激、炎性因子及妊娠结局的影响。方法选取2016年1月~2017年1月在某院收治的PIHS患者84例,根据数字表法随机分为研究组和对照组各42例。对照组给予硫酸镁常规治疗,研究组在对照组的基础上给予中药柔肝养血汤加减内服。疗程14 d。分别检测治疗前后血浆一氧化氮(NO)、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、高迁移率蛋白~(-1)(HMGB1)、同型半胱氨酸(Hcy)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的水平,并检测两组血压、心率(HR)、血尿素氮(MUN)及肌酐水平(Scr),并观察妊娠结局。结果两组治疗后MDA、NO、SOD、Hcy、HMGB1、Cys C、BUN、MAP水平均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后各项指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组Scr、HR水平组间、组内治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组剖宫产例数、胎儿窘迫、新生儿并发症发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柔肝养血汤联合硫酸镁治疗PIHS能够调控氧自由基,从而改善氧化应激及炎症反应,发挥降低血压、改善肾功能的作用,同时改善分娩结局。
2018年05期 v.28 328-330+339页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 王洪涛;
目的探讨国产氯吡格雷与阿司匹林对老年急性冠脉综合征患者血小板抑制率的影响。方法选择2013年2月~2015年9月某院收治的老年急性冠脉综合征患者80例,采用随机数表法将所有患者分为对照组及观察组各40例。两组患者均应用阿司匹林进行抗血小板治疗,对照组在此基础上加用进口氯吡格雷,观察组则加用国产氯吡格雷。应用血栓弹力图(TEG)仪对两组血小板抑制率及纤溶凝血指标进行对比分析。结果观察组血小板抑制率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);两组纤溶、凝血指标、临床疗效及不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年急性冠脉综合征能够达到与进口氯吡格雷相近的效果,可有效抑制血小板聚集,改善预后,安全可靠,具有推广应用价值。
2018年05期 v.28 331-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 林芸;蔡晓锐;李庆南;汤丹灵;陈浩浩;余莹钰;
目的了解某院主要革兰阴性菌药物敏感率的变迁,分析敏感率的变化与抗菌药物使用强度的相关性,为抗菌药物的合理应用和细菌耐药率的控制提供依据。方法采用回顾性调查方法,收集整理2013年1月~2017年12月该院主要革兰阴性菌对常见抗菌药物的敏感率和抗菌药物的使用强度,采用Pearson相关性分析法分析药物敏感率与使用强度之间的相关性。结果大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢吡肟的敏感率与使用强度呈显著正相关(r=0.795,P=0.006;r=0.716,P=0.020);大肠埃希菌对头孢曲松钠的敏感率与使用强度呈显著正相关(r=0.675,P=0.032);铜绿假单胞菌对哌拉西林钠/他唑巴坦钠和庆大霉素的敏感率与使用强度呈显著负相关(r=-0.694,P=0.026;r=-0.682,P=0.030)。结论该院主要革兰阴性菌敏感率与部分抗菌药物的使用强度存在显著的相关性,合理使用抗菌药物可有效提高药物作用的敏感程度。
2018年05期 v.28 334-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] - 吴晓玲;谢奕丹;邱宇翔;冼冬妍;叶纯坤;陈如大;郑志华;
目的探索适合我国国情的家庭药师制度。方法广东省佛山市南海区卫计局、南海区医管局通过建立家庭药师制度,采取医联体下以慢病用药管理为主线一体化管理的药学服务模式,使家庭药师能真正参与社区慢病患者药物治疗管理为主的居家药学服务。结果这是我国第一个由政府主推设计的家庭药师制度,也是我国第一个以MTM为核心工作的家庭药师制度。南海区家庭药师服务体系已经建立,接受居家药学服务患者的正确服药率由77.71%提高到98.57%,血压达标率由76.29%提高到94.86%,血糖达标率由54.57%提高到70.57%。结论在新医改形势下,南海家庭药师服务模式,具有较强的可操作性。建立家庭药师制度,开展MTM为主的居家药学服务,有利于推动合理用药、节约医疗成本和减轻患者医疗负担。
2018年05期 v.28 340-343+348页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K] - 陈慕媛;李辉标;唐洪梅;丘振文;李得堂;蔡庆群;
目的评价疏肝利胆汤加减治疗慢性胆囊炎(CC)的有效性和安全性。方法计算机检索CNKI,CBM,Wanfang,VIP、Pub Med、Embase数据库,收集疏肝利胆汤加减比对消炎利胆片治疗慢性胆囊炎的随机对照试验文献。由两名研究者进行资料提取和文献质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入6个随机对照试验(RCT),共计551例患者。Meta分析结果显示,对比消炎利胆片,疏肝利胆汤加减明显提高慢性胆囊炎的临床有效率[OR=4.66,95%CI(2.74,7.91),P<0.000 01],试验组与对照组在临床症状改善方面比较差异无统计学意义。结论与消炎利胆片比较,疏肝利胆汤加减对慢性胆囊炎有更好的疗效,但由于纳入文献质量较低,且文献数量偏少,需进一步开展更多高质量、大样本的随机双盲试验。
2018年05期 v.28 344-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 965K] - 刘若轩;邓志军;吴智松;曾意丽;李丽明;郭洁文;陈滨;李阿荣;
目的构建基于"中药零库存"管理的中药智能配发药系统并应用。方法从2016年起,改造、升级医院药品信息管理系统,建立中药处方审核、调配、发药及煎药智能系统,完善并优化中药饮片申领、退药处理、库存报警、缺药等管理流程,结合工作量开展考核。以工作效率、调剂出错率、药品供应满足率、退货率、患者满意率及资金占用率指标评估中药智能配发药系统。结果中药智能配发药系统应用后,相关部门工作效率、药品供应满足率及患者满意度提高,调剂差错率、资金占用率及退货率下降。结论构建并应用中药智能配发药系统,员工工作效率得到提高,药品周转时间显著缩短,改善了药品质量,提升患者满意度,并建立起一体化的中药配送协作体系,进一步降低医院运营成本。
2018年05期 v.28 349-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K] - 关卫文;刘伟光;司徒伟勤;
目的调查开平地区高血压患者对抗高血压口服药物的使用情况,分析药学服务干预对抗高血压药物治疗的影响效果。方法选取2015年3月~2016年3月在某院门诊治疗的能取得联系的高血压患者3 000例,经过随访或家访,分析高血压药物应用情况,并将患者随机分为两组(干预组与对照组各1 500例),干预组实施药学服务干预,对照组给予常规模式干预。比较干预6个月后两组干预效果。结果调查患者中,二联用药、服用钙拮抗剂者为最多;干预组患者依从率为99.00%,不良反应发生率为2.50%,降压有效率为97.71%,各项均明显优于对照组(依从率84.93%、不良反应发生率15.64%、有效率85.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论本地区抗高血压药物应用基本合理,但仍存在一些问题。实施药学服务干预能提高患者依从性和降压效果,并降低不良反应的发生率。
2018年05期 v.28 352-354+360页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] - 曾玉婷;周本杰;
目的总结政府出资代建型静脉用药调配中心(PIVAS)建设的经验,为医疗机构新建类似PIVAS提供参考。方法介绍某院PIVAS筹建过程中遇到的问题及体会。结果与结论 PIVAS的建设是一项系统工程,必须统筹规划设计、设备选型、人员储备与培训、制度建设等方面的工作,同时药学部门需提前介入并持续跟进施工,方能建设好政府出资代建型PIVAS。
2018年05期 v.28 355-357页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 郭华春;曾坤青;刘悦;黄军清;
目的探讨静脉用药调配中心(PIVAS)执行合理用药审核工作模式的应用效果。方法通过建立标准化PIVAS实时用药医嘱审核程序,加大对药师专业能力培训,强化药师与医师之间双向互动渠道等措施,确保合理安全用药。并统计分析2016年6月~2017年6月期间某院PIVAS严格执行合理用药审核制度的效果。结果实施审核制度后,该院静脉用药处方审核率显著提高,不合理医嘱比例、不良合理用药事件发生率均呈逐月下降趋势。结论通过审核干预能明显提升医嘱质量,降低不合理用药事件的发生率,规避用药风险,确保患者用药合理安全。
2018年05期 v.28 358-360页 [查看摘要][在线阅读][下载 351K] 下载本期数据