- 苏杞敏;叶晓光;
目的系统评价聚乙二醇干扰素α-2a(PEG IFNα-2a)单用与联合阿德福韦酯(Adefovir dipivoxil,ADV)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法检索2001年1月至2011年9月Medline、PubMed、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,纳入PEG IFNα-2a联合ADV与单用PEGIFNα-2a治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验(RCTs)。采用RevMan5.0软件作进行meta分析,根据不同的疗程和观察时间进行亚组分析。结果共纳入6篇文献,合计379例患者。分析结果显示,在治疗24周时,hepatitis B virus(HBV)-DNA阴转率、HBV-DNA下降率、hepatitis B e antigen(HBeAg)阴转率和alanine aminotransferase(ALT)复常率,联合治疗组均优于对照组(P<0.05)。尽管HBeAg转换率两组相比无统计学意义,但联合治疗组的转换率大于对照组(34.4%/23.6%)。在治疗48周时,HBV-DNA阴转率、HBV-DNA下降率、HBeAg阴转率、HBeAg转换率和ALT复常率,联合治疗组均优于对照组(P<0.05),而hepatitis B s antigen(HBsAg)阴转率和HBsAg转换率两者相比无统计学意义。在治疗后随访(72周),除HBV-DNA阴转率和HBeAg转换率外,HBV-DNA下降率、HBeAg阴转率、ALT复常率、HBsAg阴转率和HBsAg转换率两组相比均无统计学意义(P>0.05)。在耐药性和不良反应方面,联合治疗并不增加不良反应发生率,未发现耐药菌株。结论在短疗程(24周)和长疗程(48周)中,PEG IFNα-2a联合ADV治疗慢性乙型肝炎的疗效均明显优于单药治疗,且不增加不良反应发生率和耐药菌株。但在停药时间、远期疗效和对HBsAg的疗效上还有待进一步探究。
2012年10期 v.22 577-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 2258K] - 林岱;
目的系统评价甘露聚糖肽联合铂类药物治疗恶性胸水积液中的辅助疗效,为临床合理用药提供依据。方法检索Medline(1966～2009.7)和中国期刊全文数据库(1979～2009.7)上收录的有关系统评价甘露聚糖肽联合铂类药物治疗恶性胸腔积液的文献,利用RevMan5.1软件进行进行meta分析。结果甘露聚糖肽注射剂联合铂类药物治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用铂类药物,且能减轻铂类药物的骨髓抑制作用。
2012年10期 v.22 585-587+591页 [查看摘要][在线阅读][下载 358K] - 刘佩沂;邓秋狄;田素英;
目的比较研究肺热清解口服液与处方中总黄酮的抗菌、解热的作用,为临床上严格用药提供科学合理的依据。方法通过最小抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC)实验和挖沟法抑菌实验比较肺热清解口服液与处方中的总黄酮的抗菌效果;通过10%酵母粉混悬液制造大鼠发热模型,比较肺热清解口服液与处方中的总黄酮的解热效果。结果肺热清解口服液和处方中的总黄酮对肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌均有抑菌、解热作用。结论肺热清解口服液的抑菌效果强于处方中的总黄酮;处方中的总黄酮解热效果优于肺热清解口服液。
2012年10期 v.22 588-591页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] - 黄珊珊;徐月红;汤晨懿;吴传斌;
目的测定大鼠单剂量(12.55 mg/kg)尾静脉注射多西他赛自微乳溶液和市售注射剂的血药浓度,比较2组的药动学行为;研究多西他赛自微乳溶液和市售注射剂在正常大鼠心,肝,脾,肺,肾中的分布情况。方法采用高效液相法测定SD大鼠给药后不同时间点的血药浓度以及组织分布情况。结果多西他赛自微乳溶液组和市售制剂组的主要药动学参数除表观分布容积V1/F外,t1/2β、CL、AUC0→∞、MRT0→∞均无显著性差异(P>0.05)。结论自制微乳与市售制剂在大鼠体内具有相似的动力学特征,没有显著改善药物在大鼠体内的组织分布。
2012年10期 v.22 592-595+601页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K] - 周永恒;严鹏科;汪江波;夏承来;谢金魁;
目的通过小鼠灌胃进行急性毒性实验,观察蛞蝓胶囊的安全性,为临床实验研究提供资料。方法小鼠一次性灌胃给药蛞蝓胶囊后,连续14 d观察受试动物的体重、摄食、饮水、便、尿及外界反应情况等一般状况,记录毒性反应出现的时间、症状表现、持续时间和死亡情况,计算半数致死量和最大耐受量。结果灌胃给药达8 800 mg.kg-1.d-1,连续14 d,小鼠没有死亡,未出现任何毒性反应,该剂量相当于70 kg成人临床1 d用量的880倍,半数致死量和最大耐受量测定未能测出。结论蛞蝓胶囊毒性较低,在规定剂量下服用是安全、可靠的。
2012年10期 v.22 596-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] - 黄健;
目的观察茶多酚对大鼠心肌肥厚的保护作用并讨论其相关可能作用机制。方法采用皮下注射异丙肾上腺素(ISO)建立大鼠心肌肥厚模型,将28只SD大鼠随机分为对照组、模型组、美托洛尔组、茶多酚组,灌胃给药连续14 d后,取心脏称重后计算全心重量指数及左心重量参数;分别检测测定心肌组织一氧化氮合酶(NOS)活性及心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及钙调神经磷酸酶(CaN)的水平。结果与模型组相比,茶多酚能显著改善心脏质量指数,心肌组织NOS活性显著升高、AngⅡ含量降低、CaN活性明显降低。结论茶多酚对异丙肾上腺素所致大鼠心肌肥厚具有保护作用,其作用机制可能与提高NO水平、降低CaN活性、抑制AngⅡ有关。
2012年10期 v.22 599-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] - 宋潇潇;曾春花;
目的建立养心胶囊中测定丹参酮IIA含量的反相高效液相色谱法分析方法。方法采用Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250mm,5μm)为分析柱,流动相为甲醇-水(V∶V=82∶18),流速为0.8 ml/min,检测波长为270 nm。结果丹参酮IIA在10.67～106.7μg/ml浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=1.00),平均回收率为95.81%,RSD为0.62%。结论本法操作简便、结果准确、重现性好,可用于养心胶囊的质量控制。
2012年10期 v.22 602-603+607页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] - 胡剀;
目的建立高效液相色谱法测定左舒必利的有关物质及对应异构体。方法测定有关物质时采用ZORBAX Eclipse Plus C18(250mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以水相(辛烷磺酸钠1.0 g和磷酸氢二钾6.8 g,加水1 000 ml使溶解,用磷酸调节pH值至3.3)-乙腈(90∶10)为流动相,检测波长210 nm。对映异构体检查时采用CHIRALPAK AD-H(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,以正己烷∶乙醇∶三氟乙酸∶三乙胺(65∶34∶0.5∶0.5)为流动相,检测波长240 nm。结果采用拟定的色谱方法测定有关物质和其异构体时,主峰能与各杂质、异构体完全分离。有关物质检测限为0.39 ng,异构体检测限为0.94 ng。结论该方法简单,灵敏,左舒必利与右舒必利及相关杂质完全分离,可用于本品的质量控制。
2012年10期 v.22 604-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K] - 张德强;莫祝容;柯东华;
目的建立HPLC法测定盐酸溶菌酶的含量。方法采用Agilent ODS柱(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;以三氟乙酸溶液(取三氟乙酸1 ml,用水稀释至1 000 ml,滤过并脱气)-乙腈溶液(取乙腈900 ml,加水100 ml,再加入三氟乙酸1 ml,滤过并脱气)为流动相,梯度洗脱;流速1.0 ml/min,检测波长276 nm。结果盐酸溶菌酶在270.0～630.0μg/ml的范围内线性良好,r=0.999 2,平均回收率为100.4%,RSD=0.8%(n=9)。结论该方法简单、准确可靠,可用于盐酸溶菌酶片的质量控制。
2012年10期 v.22 608-609+618页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] - 庄志铨;曾佳;沈勇刚;马建春;
目的考察配制方法的改进对氯化钾溶液质量的影响。方法采用留样观察方法,定期观察氯化钾溶液的性状外观,测定溶液pH值,羟苯乙酯含量及检查微生物限度。结果配制方法改进后制备的氯化钾溶液,经留样观察1年,外观始终保持无色澄明,溶液pH值、羟苯乙酯含量、微生物限度符合规定。结论改进工艺比按原工艺配制的氯化钾溶液质量稳定,改进的生产工艺值得推广。
2012年10期 v.22 610-611页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] - 邱光清;沙聪威;周诗光;
目的观察肩腰通搽剂的镇痛及活血化瘀药理作用,为临床用药提供实验依据。方法镇痛试验采用醋酸扭体法和热板法。活血化瘀试验:采用小鼠耳廓微循环实验,用激光多普勒血流仪PF5001 LDPM unite测量小鼠耳廓微循环的变化。结果镇痛试验:实验结果表明肩腰通搽剂能明显减少由醋酸诱发的小鼠扭体反应次数,与生理盐水(N.S)对照组比较差异非常显著(P<0.001),镇痛百分率达91.6%。肩腰通搽剂能提高热板法小鼠痛阈值,给药前后自身比较差异非常显著(P<0.001)。活血化瘀试验:实验结果表明肩腰通搽剂能明显提高小鼠耳廓微循环灌注量,与松节油基质对照组和给药前比较都具有非常显著的差异(P<0.001)。结论肩腰通具有镇痛及活血化瘀作用。
2012年10期 v.22 612-614页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 金鹏;
目的考察8个厂家大黄碳酸氢钠片中大黄素、大黄酚的含量。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为C18(250 mm×4.60 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15),检测波长为254 nm,柱温为35℃,流速为1.0 ml/min。结果方法线性关系良好,大黄素、大黄酚含量测定的平均回收率分别为96.67%、99.90%,RSD分别为0.57%、0.84%。测定8个厂家生产的15批大黄碳酸氢钠片,结果样品中大黄素和大黄酚含量具有显著性差异。结论大黄碳酸氢钠片的现行标准不能有效控制产品质量,采用HPLC法测定大黄碳酸氢钠片中大黄素和大黄酚的含量,方法简便、准确、重现性好,可以作为大黄碳酸氢钠片的质量控制方法。
2012年10期 v.22 615-618页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
- 陈丽;
目的调查门诊处方质量,了解《处方管理办法》实施后处方不合理状态,为进一步制定和实施临床合理用药的干预措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,随机抽查本院2006年1～6月和《处方管理办法》实施后的2011年1～6月两时间段门诊西药处方各2 400张。按照《处方管理办法》的要求分别对处方的合理性进行综合点评及统计分析。结果《处方管理办法》实施前不合格处方456张,处方合格率为81%,实施后不合格处方72张,处方合格率为97%,二者比较有明显差异(P<0.05)。不合理处方在《处方管理办法》实施后其分布特征有一定变化,不规范的处方、超常处方、用药不适宜处方比例均有下降,但前者下降幅度明显优于后二者(P<0.05)。结论《处方管理办法》实施后处方的质量明显提高,不合理处方因素由医务人员责任性向技术性方向转变,提高医务人员专业素质是今后落实《处方管理办法》主要干预措施。
2012年10期 v.22 619-622+628页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 唐春发;雷桂华;
目的通过参与"特殊使用"抗菌药物的临床会诊,将经验体会进行总结和探讨。方法临床药师对1例"特殊使用"抗菌药物的患者进行会诊,并随访至患者出院,根据患者情况提供合理用药建议。结果向临床提出合理化用药建议,提高了治疗效果。结论临床药师深入临床,能促进合理用药,体现了临床药师的价值,同时临床会诊也对临床药师提出了更高的药学和医学知识要求,临床药师需要不断加强学习。
2012年10期 v.22 623-625页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 王桂凤;李运景;卢荣枝;李雪芹;黎颖然;
目的探讨临床药师在甲状腺围术期抗菌药物应用中的干预作用及效果。方法对比分析临床药师对普外科甲状腺手术患者围术期抗菌药物应用实施干预前、后的用药情况。结果抗菌药物使用率从干预前的45.2%下降到干预后的10.1%;品种选择正确率从13.5%升高到100%;干预后给药时机正确率从17.1%上升到25.0%;干预前有4例用药超过24 h,干预后预防用药持续时间均在24 h之内。结论临床药师对甲状腺手术患者围术期抗菌药物的合理应用实施干预,可明显提高抗菌药物的临床合理使用,并可减轻患者经济负担。
2012年10期 v.22 626-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 黄维胜;
目的了解本院门诊、住院患者抗菌药物应用现状。方法采用横断面调查方法,对本院2011年9月15日0:00～24:00时抗菌药物使用情况进行分析。结果门诊抗菌药物横断面使用率为26.58%,儿科(60.00%)使用率最高,次为呼吸内科(50.00%)、急诊科(30.95%)和妇产科(30.68%)。住院部抗菌药物横断面使用率47.31%,五官科(70.59%)使用率最高,次为外二科(69.49%)、外一科(66.29%)和妇产科(63.24%)。门诊使用抗菌药物8大类28种,住院部使用抗菌药物6大类21种。全院病原学平均送检率为22.22%。结论本院抗菌药物横断面使用水平基本合理,但存在个别科室使用率偏高、围手术期预防性使用抗菌药物给药时机不当、用药时间过长、全院治疗性用药病原学送检率偏低等不合理情况,需要进一步加强抗菌药物合理应用的管理。
2012年10期 v.22 629-632页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 吴彬;李力任;罗球娣;
目的探讨现有机制下临床药师在糖尿病病区开展药学服务的内容和方法,为今后的临床药师开展工作提供借鉴。方法通过参与临床医生查房、提供药物信息、进行患者用药教育、参与药物不良反应处置、总结典型药历、参加病例讨论等多种形式开展药学服务。结果临床药师能够为医护人员提供药品信息,对安全用药提出合理化建议,为患者进行用药指导。结论临床药师主动参于临床工作,可发挥自身优势,提高药物治疗水平。
2012年10期 v.22 633-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]